Radikulopati er kendetegnet ved skade eller involvering af en eller flere nerver og deres nerverødder, der passerer gennem rygsøjlen, hvilket fører til forekomsten af symptomer som smerter, prikken, følelse af chok og svaghed i lemmerne, som ved smerte på grund af inddragelse af iskiasnerven, for eksempel.
Nerverne og nerverødderne er en del af nervesystemet og er ansvarlige for at føre information mellem hjernen og ekstremiteterne i kroppen, såsom følsomhed, styrke og bevægelse. Generelt er radikulopati forårsaget af en kompression af nerverødderne på grund af sygdomme som herniatediscs eller spinal artrose, men det kan også opstå på grund af andre årsager såsom inflammation, iskæmi, spinal traume eller infiltration af en tumor.
Enhver placering af rygsøjlen kan påvirkes, men det er mere almindeligt i lænde- og livmoderhalsområdet, og behandlingen udføres i henhold til årsagen, som inkluderer fysioterapi, brug af smertestillende eller antiinflammatoriske lægemidler til smerte og i tilfælde mere alvorlig, kirurgi.
Symptomer, der kan opstå
De vigtigste symptomer på radikulopati afhænger af den berørte nerve, det meste af tiden, påvirker livmoderhalsen eller lændeområdet og inkluderer:
- Smerte;
- Prikken;
- Følelsesløshed fornemmelse
- Nedsatte reflekser
- Muskelatrofi.
Ud over at være placeret i rygsøjlen udstråler symptomer på radikulopati normalt til steder på kroppen, der er innerveret af den kompromitterede nerve, såsom arme, hænder, ben eller fødder. Dette område, der svarer til en nerves innervering, kaldes dermatom. Find ud af flere detaljer om, hvad dermatomer er, og hvor de er placeret.
Smerter og andre symptomer forværres normalt i situationer, hvor der er øget nervekompression, såsom hoste. Derudover kan der i de mest alvorlige tilfælde være et fald i styrke eller endda lammelse af det tilsvarende område.
Et almindeligt eksempel på radikulopati er smerter i iskiasnerven , også kaldet ischias, som normalt er forårsaget af kompression af rødderne på denne nerve stadig i rygsøjlen, men som kan udstråle langs hele nervebanen i benet. Lær mere om at identificere, hvordan man behandler iskiasnervesmerter.
Hovedårsager
Hovedårsagerne til radikulopati er:
- Hernierede diske;
- Spinal kanalstenose;
- Spinal artrose, også kendt som spondyloarthrose;
- Masser i marven, såsom tumorer eller bylder;
- Infektioner, såsom herpes zoster, syfilis, HIV, cytomegalovirus eller tuberkulose, for eksempel;
- Diabetisk radikulopati;
- Iskæmi, forårsaget af ændringer i blodgennemstrømningen, for eksempel i vaskulitis;
- Inflammationer, såsom dem, der for eksempel forekommer i tilfælde af akut og kronisk inflammatorisk demyeliniserende polyradiculoneuropati eller i sarkoidose.
Derudover kan radikulopati forårsages efter en ulykke, der forårsager alvorligt traume i rygsøjlen.
Sådan bekræftes
For at diagnosticere radikulopati skal en læge identificere symptomerne, foretage en fysisk evaluering, opdage de vigtigste smertepunkter og bestille test såsom radiografi eller MR i rygsøjlen for at opdage ændringer i rygsøjlen, identificere den berørte nerve og dens årsag.
Elektroneuromyografi (ENMG) eksamen kan være nyttig i mange tilfælde, da den vurderer tilstedeværelsen af læsioner, der påvirker nerver og muskler og er i stand til at registrere ledningen af en elektrisk impuls i en nerve. Denne test er især indiceret, når der er tvivl om årsagen til symptomerne, og kan bekræfte, om der endog er nerveskade, eller hvis der er andre typer neurologiske sygdomme forbundet. Lær mere om, hvordan det gøres, og indikationerne for elektrononeuromyografi.
Hvordan behandlingen udføres
Behandlingen af radikulopati afhænger af årsagen, angivet af ortopæd eller neurokirurg, og inkluderer fysioterapi med strækøvelser, manipulation af ryghvirvler og muskelstyrkning, som for eksempel kan føre til helbredelse af symptomer eller i det mindste lindre dem.
Derudover kan lægen anbefale brugen af smertestillende lægemidler, såsom Paracetamol, Dipyrone, Tramal eller Codeine, eller antiinflammatoriske lægemidler, såsom Diclofenac, Ketoprofen eller Nimesulide, for eksempel for at kontrollere smerte og ubehag.
Hos mennesker med kronisk smerte kan andre lægemidler også associeres for at forbedre kontrollen med smerter og andre tilknyttede tilstande, såsom søvnløshed og depression, og de er: antidepressiva, såsom amitriptylin; antikonvulsiva, såsom gabapentin og pregabalin; eller muskelafslappende midler, såsom cyclobenzaprin.
I mere alvorlige tilfælde kan lægen anbefale operation, især til dekompression af nerveroden.