Trombofili sker, når personen lettere er i stand til at danne blodpropper, hvilket øger risikoen for komplikationer såsom venøs trombose, slagtilfælde eller lungeemboli, for eksempel. Således oplever mennesker med denne tilstand normalt hævelse i kroppen, betændelse i benene eller føler sig åndenød.
Blodpropperne dannet af trombofili opstår, fordi blodenzymerne, som får koagulationen, holder op med at fungere korrekt. Dette kan ske på grund af arvelige årsager på grund af genetik, eller det kan ske på grund af årsager erhvervet gennem hele livet, såsom graviditet, fedme eller kræft, og chancerne kan også øges på grund af brugen af medicin, såsom orale svangerskabsforebyggende midler.
Vigtigste symptomer
Trombofili øger chancerne for dannelse af blodtrombose, og der kan derfor opstå symptomer i tilfælde af komplikationer i en del af kroppen, såsom:
- Dyb venetrombose : hævelse af en del af glasset, især benene, der bliver betændte, røde og varme. Forstå, hvad trombose er, og hvordan man identificerer den;
- Lungeemboli : svær åndenød og åndedrætsbesvær
- Slagtilfælde : pludselig tab af bevægelse, tale eller syn f.eks.
- Trombose i moderkagen eller navlestrengen : tilbagevendende aborter, for tidlig fødsel og komplikationer under graviditet, såsom eklampsi.
I mange tilfælde ved personen muligvis ikke, at han har trombofili, før en pludselig hævelse vises, har hyppige aborter eller komplikationer under graviditeten. Det er også almindeligt at forekomme hos ældre, da skrøbeligheden forårsaget af alder kan lette symptomernes udseende.
Hvad kan forårsage trombofili
Den blodkoagulationsforstyrrelse, der opstår i trombofili, kan erhverves gennem hele livet eller være arvelig, overført fra forældre til børn gennem genetik. Således inkluderer hovedårsagerne:
1. Årsager erhvervet
Hovedårsagerne til erhvervet trombofili er:
- Fedme;
- Åreknuder;
- Knoglebrud;
- Graviditet eller puerperium
- Hjertesygdom, infarkt eller hjertesvigt
- Diabetes, forhøjet blodtryk eller højt kolesteroltal;
- Brug af medicin, såsom p-piller eller hormonerstatning. Forstå, hvordan prævention kan øge risikoen for trombose;
- Bliv i seng i mange dage på grund af kirurgi eller til en vis indlæggelse;
- At sidde i lang tid på en fly- eller bustur;
- Autoimmune sygdomme, såsom fx lupus, reumatoid arthritis eller antiphospholipidsyndrom;
- Sygdomme forårsaget af infektioner såsom HIV, hepatitis C, syfilis eller malaria, for eksempel;
- Kræft.
Mennesker, der har sygdomme, der øger chancerne for trombofili, såsom kræft, lupus eller HIV, skal for eksempel have en opfølgning gennem blodprøver, hver gang de vender tilbage til den læge, der foretager opfølgningen. For at forhindre trombose er det desuden vigtigt at tage forebyggende handlinger, såsom at kontrollere blodtryk, diabetes og kolesterol, ud over at man ikke ligger eller står i rejsesituationer under graviditet, puerperium eller hospitalsophold.
Brug af orale svangerskabsforebyggende midler bør undgås af kvinder, der allerede har en øget risiko for trombofili, såsom dem, der har forhøjet blodtryk, diabetes eller en familiehistorie af blodændringer.
2. Arvelige årsager
Hovedårsagerne til arvelig trombofili er:
- Mangel på naturlige antikoagulantia i kroppen, fx kaldet protein C, protein S og antithrombin;
- Høj koncentration af homocysteinaminosyren;
- Mutationer i de bloddannende celler, som i Leiden faktor V-mutation;
- Overdreven blodenzymer, der forårsager koagulation, f.eks. Faktor VII og fibrinogen.
Selvom arvelig trombofili overføres af genetik, er der nogle forholdsregler, der kan træffes for at forhindre dannelsen af blodpropper, som er de samme som for erhvervet trombofili. I meget alvorlige tilfælde kan brugen af antikoagulerende midler være angivet af hæmatologen efter evaluering af hvert tilfælde.
Hvilke eksamener der skal udføres
For at diagnosticere denne sygdom bør den praktiserende læge eller hæmatolog være mistænksom over for hver persons kliniske historie og familiehistorie, men nogle tests såsom blodtal, blodsukker og kolesterolniveauer kan bestilles for at bekræfte og indikere den bedste behandling.
Når der er mistanke om arvelig trombofili, især når symptomerne kan gentage sig, ud over disse tests anmodes doser af blodkoagulationsenzymer til at vurdere deres niveauer.
Hvordan behandlingen udføres
Behandlingen af trombofili udføres med forsigtighed for at undgå trombose, såsom at undgå at stå stille i lang tid på ture, tage antikoagulerende medicin under et hospitalsophold eller efter operationen og hovedsageligt kontrollere sygdomme, der øger risikoen for blodpropper, såsom forhøjet blodtryk , diabetes og fedme, for eksempel. Kun i tilfælde af alvorlig sygdom er kontinuerlig brug af antikoagulantia indiceret.
Men når personen allerede har symptomer på trombofili, dyb venetrombose eller lungeemboli, anbefales det at bruge orale antikoagulantia i et par måneder, såsom fx Heparin, Warfarin eller Rivaroxabana. For gravide kvinder udføres behandlingen med et injicerbart antikoagulant, hvilket er nødvendigt for at blive i et par dage.
Find ud af, hvilke antikoagulantia der bruges mest, og hvad de er beregnet til.