Tenosynovitis er betændelse i en sene og vævet, der dækker en gruppe sener, kaldet en sene kappe, der genererer symptomer såsom lokal smerte og en følelse af muskelsvaghed i det berørte område. Nogle af de mest almindelige typer af tenosynovitis inkluderer De Quervains senebetændelse og karpaltunnelsyndrom, begge i håndleddet.
Tenosynovitis er normalt hyppigere efter en sårskade, og det er derfor en relativt almindelig skade hos atleter eller mennesker, der foretager mange gentagne bevægelser, som f.eks. Tømrere eller tandlæger, men det kan også ske på grund af infektioner eller komplikationer andre degenerative sygdomme, såsom diabetes, reumatoid arthritis eller gigt.
Afhængigt af årsagen er tenosynovitis helbredelig, og det er næsten altid muligt at lindre symptomer med den passende behandling, som kan omfatte antiinflammatoriske lægemidler eller kortikosteroider, for eksempel altid styret af en ortopæd.
Vigtigste symptomer
De mest almindelige symptomer på tenosynovitis kan omfatte:
- Vanskeligheder med at flytte en ledd
- Smerter i en sene
- Rødme i huden over den berørte sene;
- Mangel på muskelstyrke.
Disse symptomer kan forekomme langsomt over tid og vises normalt på steder, hvor senerne er mere modtagelige for skader såsom hænder, fødder eller håndled. Tenosynovitis kan dog udvikle sig i enhver sen i kroppen, herunder sener i f.eks. Skulder-, knæ- eller albueområdet.
Se en meget almindelig type senebetændelse i albuen og hvordan man behandler den.
Sådan bekræftes diagnosen
I de fleste tilfælde kan tenosynovitis kun diagnosticeres af ortopædien med vurdering af de præsenterede symptomer, men lægen kan dog også bestille andre tests såsom ultralyd eller MR.
Hvad kan forårsage tenosynovitis
Tenosynovitis er meget hyppigere hos atleter eller professionelle i områder, hvor det er nødvendigt at foretage flere gentagne bevægelser såsom tømrere, tandlæger, musikere eller sekretærer, for eksempel, da der er større risiko for at udvikle en seneskade.
Tenosynovitis kan dog også opstå, når du har en form for infektion i kroppen eller som en komplikation af andre degenerative sygdomme såsom reumatoid arthritis, sklerodermi, gigt, diabetes eller reaktiv arthritis.
Årsagen bestemmes ikke altid i alle tilfælde, men lægen kan anbefale behandling for at lindre symptomer og forbedre personens livskvalitet.
Hvordan behandlingen udføres
Behandling af tenosynovitis skal altid styres af en ortopæd eller fysioterapeut, men den har normalt til formål at reducere inflammation og smerte. Til dette anbefales det at holde det berørte område i ro, når det er muligt, undgå aktiviteter, der kan have forårsaget den oprindelige skade.
Derudover kan lægen ordinere brugen af antiinflammatoriske lægemidler, såsom Diclofenac eller Ibuprofen, for at reducere hævelse og smerte. Imidlertid kan andre mere naturlige strategier, såsom massage, strækning og brug af ultralyd, også forbedre senebetændelse. Her er nogle øvelser for at strække senerne og lindre smerter.
I de mest alvorlige tilfælde, hvor symptomerne ikke forbedres med nogen af disse strategier, kan ortopæden også rådgive injektioner af kortikosteroider direkte i den berørte sene og i sidste ende kirurgi.
Når der er behov for fysioterapi
Fysioterapi er indiceret til alle tilfælde af tenosynovitis, selv efter at symptomerne er forbedret, da det hjælper med at strække senerne og styrke musklerne og sikre, at problemet ikke gentager sig.