Undersøgelserne i graviditetens første trimester, som skal udføres indtil 13 ugers svangerskab, er vigtige for at vurdere moderens helbred, risikoen for at moderen overfører nogle sygdomme til barnet, identificere misdannelser og risikoen for spontan abort.
Den komplette liste over tests i graviditetens første trimester inkluderer blodprøver, ultralyd og gynækologiske tests, som skal udføres efter anmodning fra den læge, der overvåger graviditeten.
Fysisk eksamen
Fysiske undersøgelser af graviditetens første trimester er:
- Blodtryk : Det skal udføres i alle prænatale konsultationer, fordi det vurderer risikoen for eklampsi, hvilket kan føre til tidlig fødsel.
- Livmoderhøjde : Når kvinden ligger ned, lægger lægen eller sygeplejersken et målebånd på abdominalområdet for at vurdere babyens vækst.
- Vægt : Udføres under alle konsultationer for at vurdere, hvor meget kvinden bliver fedt under graviditeten, fordi det ikke tilrådes at tage på for meget, og i tilfælde af overvægtige gravide er plejen større.
I nogle tilfælde kan babyens hjerte høres slå med en bestemt enhed til dette formål. Denne enhed kan købes i moder- og babyproduktbutikker eller på internettet og markedsføres under navnet ekkolod.
Blodprøver
Fødselslægen bør bestille disse tests ved det første prænatale besøg. Blodprøver, der skal udføres i graviditetens første trimester er:
- FBC : Bruges til at kontrollere for en infektion eller anæmi.
- Blodtype og Rh-faktor : Vigtigt, når forældrenes Rh-faktor er forskellig, når den ene er positiv og den anden er negativ.
- VDRL : Det tjener til at kontrollere syfilis, en seksuelt overført sygdom, som, hvis den ikke behandles ordentligt, kan føre til misdannelse hos babyen eller spontan abort.
- HIV: Det tjener til at identificere den HIV-virus, der forårsager AIDS. Hvis moderen behandles ordentligt, er chancerne for, at barnet bliver smittet lille.
- Hepatitis B og C : Det tjener til at diagnosticere hepatitis B og C. Hvis moderen får ordentlig behandling, forhindrer det barnet i at blive inficeret med disse vira.
- Skjoldbruskkirtel : Det tjener til at evaluere funktion af skjoldbruskkirtlen, niveauerne af TSH, T3 og T4, fordi hyperthyroidisme kan føre til spontan abort.
- Glukose : Bruges til at diagnosticere eller overvåge behandlingen af svangerskabsdiabetes.
- Toxoplasmosis : Det bruges til at kontrollere, om moderen allerede har haft kontakt med den protozoiske Toxoplasma gondi , som kan forårsage misdannelser hos barnet. Hvis hun ikke er immun, skal hun modtage vejledning for at undgå forurening.
- Rubella : Det bruges til at diagnosticere, om moderen har rubella, da denne sygdom kan forårsage misdannelser i babyens øjne, hjerte eller hjerne og også øger risikoen for abort og for tidlig fødsel.
- Cytomegalovirus eller CMV : Bruges til at diagnosticere cytomegalovirusinfektion, som, når den ikke behandles ordentligt, kan forårsage vækstbegrænsning, mikrocefali, gulsot eller medfødt døvhed hos barnet.
Derudover kan prænatale undersøgelser også udføres for at identificere andre seksuelt overførte sygdomme såsom gonoré og klamydia, som kan diagnosticeres ved at undersøge vaginale sekreter eller undersøge urin. Hvis der er nogen ændring i nogen af disse tests, kan lægen anmode om at gentage testen i graviditetens anden trimester.
Ultralyd
Den første ultralydsundersøgelse af graviditet er en transvaginal ultralyd, som normalt udføres mellem 8. og 10. uge af graviditeten. Det tjener til:
- bekræfte graviditet
- kontrollere, om babyen er i livmoderen og ikke i rørene;
- drægtighedstid
- babyens puls
- hvis de er tvillinger
- beregne den forventede leveringsdato.
I ultralyden, der udføres efter 11 uger, er det muligt at måle gennemskinnelighed i nakken , hvilket er vigtigt for at vurdere barnets risiko for at lide af en eller anden genetisk sygdom, såsom Downs syndrom.
Urin
Urin- og urinkulturstest bruges til at diagnosticere urinvejsinfektion, som er meget almindelig under graviditet, og som, når den ikke behandles ordentligt, kan føre til for tidlig fødsel.
Gynækologisk undersøgelse
Den gynækologiske undersøgelse udføres også ved den første prænatale konsultation.
I den gynækologiske undersøgelse vil fødselslægen evaluere udseendet af kvindens intime region og udføre Pap-smear, som tjener til at evaluere infektioner som candidiasis, vaginal betændelse og livmoderhalskræft, som, når de ikke behandles ordentligt, kan skade baby.
Nyttige links:
- Andet trimester graviditetstest
- Nuchal gennemskinnelighed
- Fodring under graviditet