TSH-undersøgelsen tjener til at vurdere skjoldbruskkirtelfunktion og anmodes normalt af den praktiserende læge eller endokrinolog for at vurdere, om denne kirtel fungerer korrekt, og i tilfælde af hypothyroidisme, hyperthyroidisme eller i tilfælde af differentieret skjoldbruskkræft, såsom follikulær eller papillær, for eksempel.
Thyostimulerende hormon (TSH) produceres af hypofysen, og dets formål er at stimulere skjoldbruskkirtlen til at producere hormoner T3 og T4. Når TSH-værdier øges i blodet, betyder det, at koncentrationen af T3 og T4 i blodet er lav. Når det er i lave koncentrationer, er T3 og T4 til stede i høje koncentrationer i blodet. Se hvad der er de væsentligste tests for at evaluere skjoldbruskkirtlen.
Referenceværdier
TSH-referenceværdier varierer afhængigt af personens alder og laboratoriet, hvor testen udføres, og er normalt:
| Alder | Værdier |
| 1. uge i livet | 15 (μUI / ml) |
| 2. uge op til 11 måneder | 0,8 - 6,3 (μUI / ml) |
| 1 til 6 år | 0,9 - 6,5 (μUI / ml) |
| 7 til 17 år | 0,3 - 4,2 (μUI / ml) |
| + 18 år | 0,3 - 4,0 (μUI / ml) |
| Under graviditet | |
| 1. kvartal | 0,1 - 3,6 mUI / L (μUI / ml) |
| 2. kvartal | 0,4 - 4,3 mUI / L (μUI / ml) |
| 3. kvartal | 0,4 - 4,3 mUI / L (μUI / ml) |
Hvad kan resultaterne betyde
Høj TSH
- Hypothyroidisme: Det meste af tiden viser høj TSH, at skjoldbruskkirtlen ikke producerer nok hormon, og derfor forsøger hypofysen at kompensere for dette ved at øge TSH-niveauerne i blodet, så skjoldbruskkirtlen udfører sin funktion korrekt. En af egenskaberne ved hypothyroidisme er høj TSH og lav T4 og kan indikere subklinisk hypothyroidisme, når TSH er høj, men T4 er inden for det normale interval. Find ud af, hvad T4 er.
- Retsmidler: Brug af lave doser af lægemidler mod hypothyroidisme eller andre midler, såsom Propranolol, Furosemid, Lithium og medicin med iod, kan øge koncentrationen af TSH i blodet.
- Hypofysetumor kan også forårsage en stigning i TSH.
Symptomer relateret til høj TSH er typiske for hypothyroidisme, såsom træthed, vægtøgning, forstoppelse, forkølelse, øget ansigtshår, koncentrationsbesvær, tør hud, skrøbeligt og skørt hår og negle. Lær mere om hypothyroidisme.
Lav TSH
- Hyperthyroidisme: Lav TSH indikerer normalt, at skjoldbruskkirtlen producerer T3 og T4 for meget, hvilket øger disse værdier, og derfor nedsætter hypofysen frigivelsen af TSH for at forsøge at regulere skjoldbruskkirtelfunktionen. Forstå hvad T3 er.
- Brug af medicin: Når dosis af hypothyroid-medikamentet er for høj, er TSH-værdier under ideelle. Andre midler, der kan forårsage lav TSH er: ASA, kortikosteroider, dopaminerge agonister, fenclofenac, heparin, metformin, nifedipin eller pyridoxin, for eksempel.
- Hypofysetumor kan også føre til lav TSH.
Symptomer relateret til lav TSH er typiske for hyperthyreoidisme, såsom ophidselse, hjertebanken, søvnløshed, vægttab, nervøsitet, rysten og nedsat muskelmasse. I dette tilfælde er det normalt, at TSH er lav og T4 er høj, men hvis T4 stadig er mellem 01 og 04 μUI / ml, kan dette indikere subklinisk hypertyreose. Lav TSH og lav T4 kan for eksempel indikere anorexia nervosa, men under alle omstændigheder stilles diagnosen af den læge, der har bestilt testen. Lær mere om behandling af hypertyreose.
Hvordan TSH eksamen udføres
TSH-testen udføres fra en lille blodprøve, som skal indsamles fastende i mindst 4 timer. Det indsamlede blod sendes til laboratoriet til analyse.
Det bedste tidspunkt at udføre denne test er om morgenen, da koncentrationen af TSH i blodet varierer hele dagen. Før du udfører undersøgelsen, er det vigtigt at angive brugen af nogle medikamenter, især skjoldbruskkirtler, såsom Levothyroxin, da det kan forstyrre eksamensresultatet.
Hvad er ultra følsomt TSH
Den ultrafølsomme TSH-test er en mere avanceret diagnostisk metode, der kan detektere minimale mængder TSH i blodet, som den normale test ikke ville være i stand til at identificere. Den diagnostiske metode, der anvendes i laboratorierne, er ret følsom og specifik, og den ultrafølsomme TSH-test bruges normalt i rutinen.
Når TSH eksamen er bestilt
TSH-test kan bestilles hos raske mennesker, bare for at vurdere skjoldbruskkirtelfunktion, og også i tilfælde af hyperthyroidisme, hypothyroidisme, Hashimotos thyroiditis, skjoldbruskkirtelforstørrelse, tilstedeværelse af godartet eller ondartet skjoldbruskkirtelknude under graviditet og også til at overvåge doseringen af skjoldbruskkirtelerstatningsmedicin i tilfælde af fjernelse af denne kirtel.
Normalt anmodes denne test for alle mennesker over 40 år, selvom der ikke er nogen tilfælde af skjoldbruskkirtelsygdom i familien.