Kreatinophosphokinase, kendt under akronymet CPK eller CK, er et enzym, der hovedsageligt virker på muskelvæv, hjernen og hjertet, og dets dosis anmodes om at undersøge mulig skade på disse organer.
Lægen kan bestille denne test, når personen ankommer til hospitalet og klager over brystsmerter eller for at kontrollere tegn på slagtilfælde eller en hvilken som helst sygdom, der f.eks. Påvirker musklerne.
Referenceværdier
Referenceværdierne for kreatinfosfokinase (CPK) er 32 og 294 U / L for mænd og 33 til 211 U / L for kvinder, men kan variere afhængigt af det laboratorium, hvor testen udføres.
Hvad er det for
Creatinophosphokinase-testen (CPK) er nyttig til at hjælpe med at diagnosticere sygdomme som f.eks. Hjerteanfald, nyre- eller lungesvigt. Dette enzym er opdelt i tre typer alt efter dets placering:
- CPK 1 eller BB: Det findes hovedsageligt i lungerne og hjernen;
- CPK 2 eller MB: Det findes i hjertemusklen og kan derfor f.eks. Bruges som en markør for infarkt;
- CPK 3 eller MM: Det er til stede i muskelvæv og repræsenterer 95% af alle kreatinophosphokinaser (BB og MB).
Doseringen af hver type CK udføres ved forskellige laboratoriemetoder i henhold til dens egenskaber og i henhold til den medicinske indikation. Når CPK-dosis anmodes om at vurdere infarkt, måles CK MB for eksempel ud over andre hjertemarkører, såsom myoglobin og troponin, hovedsageligt.
En CK MB-værdi, der er lig med eller mindre end 5 ng / ml, betragtes som normal, og dens koncentration er normalt høj i tilfælde af et hjerteanfald. Niveauerne af CK MB stiger normalt 3 til 5 timer efter infarkt, når en top inden for 24 timer, og værdien vender tilbage til normal mellem 48 og 72 timer efter infarkt. På trods af at det betragtes som en god hjertemarkør, skal måling af CK MB til diagnosticering af infarkt udføres sammen med troponin, hovedsageligt fordi troponinværdierne vender tilbage til normale omkring 10 dage efter infarkten, idet de derfor er mere specifikke . Se hvad troponintesten er beregnet til.
Hvad høj og lav CPK betyder
Øget koncentration af kreatinophosphokinase-enzymet kan indikere:
| Høj CPK | Lav CPK | |
| CPK BB | Infarkt, slagtilfælde, hjernesvulst, krampeanfald, lungesvigt | - |
| CPK MB | Hjertebetændelse, brystskade, elektrisk stød, i tilfælde af hjertedefibrillering, hjerteoperation | - |
| MM CPK | Knusningsskade, intens fysisk træning, lang immobilisering, brug af ulovlige stoffer, betændelse i kroppen, muskeldystrofi, efter elektromyografi | Tab af muskelmasse, kakeksi og underernæring |
| I ALT CPK | Overdreven indtagelse af alkoholholdige drikkevarer på grund af brugen af medicin som amfotericin B, clofibrat, ethanol, carbenoxolon, halothan og succinylcholin administreret sammen, forgiftning med barbiturater | - |
For at udføre CPK-dosering er faste ikke obligatorisk og kan eller måske ikke anbefales af lægen, men det er vigtigt at undgå at udføre anstrengende fysiske øvelser i mindst 2 dage før undersøgelsen, da dette enzym kan være forhøjet efter træning pga. dets produktion af musklerne ud over suspensionen af medicin som f.eks. Amphotericin B og Clofibrate, da de kan forstyrre testresultatet.
Hvis der anmodes om eksamen med henblik på diagnosticering af hjerteanfaldet, anbefales det, at forholdet mellem CPK MB og CPK vurderes ved hjælp af følgende formel: 100% x (CK MB / CK i alt). Hvis resultatet af dette forhold er større end 6%, er det tegn på skader på hjertemusklen, men hvis det er mindre end 6%, er det et tegn på skader på skeletmuskulaturen, og lægen bør undersøge årsagen.