Kirurgi for endometriose er indiceret til kvinder, der er infertile, eller som ikke ønsker at få børn, da det i mere alvorlige tilfælde kan være nødvendigt at fjerne æggestokkene eller livmoderen, der direkte påvirker kvindens fertilitet. Således anbefales kirurgi altid i tilfælde af dyb endometriose, hvor behandling med hormoner ikke udgør nogen form for resultat, og der er risiko for liv.
Kirurgi for endometriose udføres i de fleste tilfælde med laparoskopi, som består i at lave små huller i underlivet for at indsætte instrumenter, der gør det muligt at fjerne eller brænde endometrievæv, der beskadiger andre organer såsom æggestokke, ydre område af livmoderen, blæren eller tarmene. .
I tilfælde af mild endometriose, selvom det er sjældent, kan kirurgi også anvendes sammen med andre typer behandling for at øge fertiliteten ved at ødelægge de små foci i endometrievæv, der vokser uden for livmoderen og vanskeliggør graviditet.
Når kirurgi for endometriose er indiceret
Kirurgi for endometriose er indiceret, når kvinden har alvorlige symptomer, der direkte kan forstyrre kvindens kvalitet, når behandling med medicin ikke er tilstrækkelig, eller når andre ændringer ses i kvindens endometrium eller reproduktionssystem som helhed.
I henhold til alder og sværhedsgrad af endometriose kan lægen vælge at udføre konservativ eller endelig operation:
- Konservativ kirurgi : sigter mod at bevare kvindens fertilitet, der udføres, men ofte på kvinder i den reproduktive alder, og som ønsker at få børn. I denne type operation fjernes kun foci af endometriose og adhæsioner;
- Endelig kirurgi : det er indiceret, når behandling med medicin eller gennem konservativ kirurgi ikke er nok, og det ofte er nødvendigt at fjerne livmoderen og / eller æggestokkene.
Konservativ kirurgi udføres normalt via videolaparoskopi, hvilket er en simpel procedure og skal udføres under generel anæstesi, hvor der laves små huller eller snit tæt på navlen, der tillader indføring af et lille rør med et mikrokamera og instrumenterne læger, der tillader fjernelse af endometriose.
I tilfælde af endelig operation er proceduren kendt som hysterektomi og udføres med det formål at fjerne livmoderen og tilhørende strukturer i henhold til omfanget af endometriose. Den type hysterektomi, som lægen skal udføre, varierer alt efter sværhedsgraden af endometriosen. Lær, hvilke typer hysterektomi, og hvordan det gøres.
Mængden afhænger af typen af operation og kan variere fra 5 til 15.000 reais alt efter procedurens længde og behovet for at fjerne et organ. Kirurgi for endometriose er ikke dækket af de fleste sundhedsplaner, men i nogle tilfælde kan det udføres af SUS (Unified Health System).
Lær om andre måder at behandle endometriose på.
Gendannelse efter operationen
Kirurgi for endometriose udføres under generel anæstesi på et hospital, så det er nødvendigt at blive på hospitalet i mindst 24 timer for at vurdere, om der er nogen blødning og for at komme sig fuldstændigt efter virkningen af anæstesi, men det kan være nødvendigt at blive længere. hospitalsophold, hvis der blev udført en hysterektomi.
Selvom hospitalsopholdet ikke er lang, kan tiden for fuldstændig bedring efter operation for endometriose variere mellem 14 dage og 1 måned, og i denne periode anbefales det:
- Bliv på et plejehjem , det er ikke nødvendigt at blive konstant i sengen;
- Undgå overdreven indsats som at arbejde, rengøre huset eller løfte genstande, der er tungere end et kilo ris;
- Træ ikke i den første måned efter operationen;
- Undgå sex i løbet af de første 2 uger.
Derudover er det vigtigt at spise en let og afbalanceret diæt samt drikke ca. 1,5 liter vand om dagen for at fremskynde genopretningen. I løbet af restitutionsperioden kan det være nødvendigt at foretage regelmæssige besøg hos gynækologen for at kontrollere operationens forløb og evaluere resultaterne af operationen.
Mulige risici ved operation
Risikoen ved operation for endometriose er hovedsageligt relateret til generel anæstesi, og når kvinden ikke er allergisk over for nogen form for medicin, er risikoen generelt ret reduceret. Derudover er der som ved enhver operation risiko for infektion. Så det anbefales at gå til skadestuen, når feber stiger over 38 ° C, der er svær smerte på operationsstedet, hævelse ved stingene eller rødme på operationsstedet.