Mastoiditis er en betændelse i mastoidbenet, som er placeret i fremtrædende position bag øret og er mere almindelig hos børn, selvom det kan påvirke mennesker i alle aldersgrupper. Generelt sker mastoiditis på grund af en komplikation af otitis media, når de mikroorganismer, der forårsager infektionen, spredes ud over øret og når til knoglen.
Mastoidinfektion forårsager intens betændelse i knoglen, hvilket forårsager rødme, hævelse og smerter i knoglen bag øret samt feber og purulent udflåd. I tilfælde af symptomer, der indikerer mastoiditis, er det nødvendigt at foretage en evaluering af den praktiserende læge, børnelæge eller øre-halshalslæge, så behandling med antibiotika påbegyndes så hurtigt som muligt for at undgå komplikationer som abscessdannelse og knogledestruktion.
Vigtigste symptomer
De mest almindelige symptomer på mastoiditis inkluderer:
- Vedvarende og bankende smerter i øret og i området omkring øret
- Rødme og hævelse i regionen bag øret
- Dannelse af en klump bag øret, svarende til en klump, som kan forveksles med andre årsager. Find ud af, hvad der er hovedårsagerne til klump bag øret;
- Feber;
- Gullig udflåd fra øret
- Der kan være et gradvist fald i høreevnen, både på grund af ophobning af sekretion, såvel som inddragelsen af trommehinden og andre strukturer, der er ansvarlige for hørelsen.
Akut mastoiditis er den mest almindelige form for præsentation, men den udvikler også den kroniske form, som har en langsommere udvikling og med mildere symptomer.
For at bekræfte diagnosen skal lægen vurdere symptomerne, undersøge øret og om nødvendigt bestille billeddannelsestest såsom computertomografi. For at identificere de bakterier, der forårsager infektionen, kan der desuden indsamles prøver af øresekretion.
Hvad er årsagerne?
Generelt opstår mastoiditis som et resultat af akut otitis media, der ikke er blevet behandlet eller er blevet behandlet forkert, hvilket kan ske, når man bruger forkerte doser, stopper brugen inden det angivne tidspunkt, eller når det anvendte antibiotikum ikke er nok til at eliminere mikroorganismen forårsager, for eksempel.
De mikroorganismer, der oftest forårsager denne type infektion, er Staphylococcus pyogenes , S. pneumoniae og S. aureus , som er i stand til at sprede sig fra øret for at nå knoglerne.
Hvordan behandlingen udføres
Behandlingen af mastoiditis styres af otorhinolaryngologen og udføres normalt ved brug af intravenøse antibiotika, såsom Ceftriaxone, for eksempel i ca. 2 uger.
Hvis der er dannet abscess, eller hvis der ikke er nogen klinisk forbedring med brugen af antibiotika, kan dræning af sekretionen indikeres ved en procedure kaldet myringotomi, eller i mere alvorlige tilfælde kan det være nødvendigt at åbne mastoiden.
Mulige komplikationer
Meget alvorlig eller forkert behandlet mastoiditis kan forårsage:
- Døvhed;
- Meningitis;
- Hjerneacesser;
- Blodbåren infektion, kendt som sepsis.
Når det forårsager komplikationer, betyder det, at mastoiditis er meget alvorlig og har brug for hurtig behandling på hospitalet, ellers kan det endda forårsage død.