Ekstrapyramidal reaktion: hvordan man identificerer og hvad man skal gøre

Ekstrapyramidale symptomer er en reaktion fra organismen, der opstår, når et område af hjernen, der er ansvarlig for at koordinere bevægelser, kaldet Ekstrapyramidalt system, påvirkes. Dette kan ske enten på grund af bivirkninger af medicin som f.eks. Metoclopramid, quetiapin eller risperidon eller visse neurologiske sygdomme, som inkluderer Parkinsons sygdom, Huntingtons sygdom eller slagtilfælde. 

Ufrivillige bevægelser såsom rysten, muskelsammentrækninger, gangbesvær, langsomme bevægelser eller rastløshed er nogle af de vigtigste ekstrapyramidale symptomer, og når de er forbundet med medicin, kan de forekomme kort efter brug eller kan forekomme langsomt gennem deres fortsatte brug i årevis eller måneder. 

Når det opstår på grund af tegn på en neurologisk sygdom, forværres ekstrapyramidale bevægelser normalt gennem årene, da sygdommen forværres. Tjek også, hvad er de tilstande og sygdomme, der forårsager rysten i kroppen. 

Sådan identificeres og behandles ekstrapyramidale symptomer

Sådan identificeres

De hyppigste ekstrapyramidale symptomer inkluderer:

  • Vanskeligheder med at forblive rolige;
  • Følelse af at være rastløs, for eksempel bevæge dine fødder meget;
  • Bevægelsesændringer, såsom rysten, ufrivillige bevægelser (dyskinesi), muskelspasmer (dystoni) eller rastløse bevægelser, såsom at flytte benene ofte eller ikke være i stand til at stå stille (akatisi);
  • Langsom bevægelse eller træk
  • Ændring af søvnmønstre
  • Koncentrationsbesvær
  • Stemmeskift;
  • Synkebesvær
  • Ufrivillige bevægelser i ansigtet.

Disse symptomer kan ofte forveksles som tegn på andre psykiatriske problemer som angst, panikanfald, Tourettes syndrom eller endda slagtilfælde.

Hvad er årsagerne?

Ekstrapyramidale symptomer kan forekomme som en bivirkning af medicin lige efter den første dosis eller vises som et resultat af kontinuerlig brug, der tager mellem et par uger og måneder at starte, og derfor anbefales det at konsultere den læge, der ordinerede medicinen for at evaluere, når de vises behovet for at reducere dosis eller foretage justeringer i behandlingen. Derudover er de hyppigere hos kvinder og ældre patienter, selvom de kan ske for alle.

Disse symptomer kan også være en konsekvens af en neurologisk sygdom, hvor Parkinsons sygdom er hovedrepræsentanten. Find ud af, hvad der forårsager Parkinsons sygdom, hvordan man identificerer og behandler den.

Andre neurologiske sygdomme indbefatter degenerative sygdomme, såsom Huntingtons sygdom, demens ved Lewy-legemer, følgevirkninger af slagtilfælde eller encefalitis og dystoni eller myoklonus, for eksempel.

Liste over stoffer, der kan forårsage

Nogle af de lægemidler, der ofte forårsager ekstrapyramidale symptomer, er:

NarkotikaklasseEksempler
AntipsykotikaHaloperidol (Haldol), Chlorpromazin, Risperidon, Quetiapin, Clozapin, Olanzapin, Aripripazol;
AntiemetikaMetoclopramid (Plasil), Bromoprid, Ondansetron;
AntidepressivaFluoxetin, Sertralin, Paroxetin, Fluvoxamin, Citalopram, Escitalopram;
Anti-svimmelhedCinnarizine, Flunarizine.

Hvad skal man gøre, når de opstår

Når der vises et ekstrapyramidalt symptom, er det meget vigtigt hurtigst muligt at konsultere den læge, der ordinerede den medicin, der kan få den til at dukke op. Det anbefales ikke at stoppe med at tage eller ændre medicinen uden lægehjælp.

Lægen kan anbefale justeringer i behandlingen eller kan ændre den anvendte medicin, men hver sag skal vurderes individuelt. Derudover er hyppig revaluering nødvendig under hele behandlingen med denne type medicin, så det er vigtigt at gå til alle gennemgangskonsultationer, selv når der ikke er nogen bivirkninger. Kontroller årsagerne til ikke at tage medicin uden lægens vejledning.