Det nasogastriske rør er et tyndt og fleksibelt rør, der placeres på hospitalet fra næsen til maven, og som tillader vedligeholdelse og administration af medicin til mennesker, der ikke er i stand til at sluge eller spise normalt på grund af en eller anden form for operation i mund- og halsregionen eller på grund af degenerative sygdomme.
Fodring gennem røret er en relativt enkel proces, men det er vigtigt at tage nogle forholdsregler for at forhindre, at røret bevæger sig, og for at forhindre mad i at nå lungerne, hvilket f.eks. Kan forårsage lungebetændelse.
Ideelt set bør rørfodringsteknikken altid trænes af plejepersonalet på hospitalet med hjælp og vejledning af en sygeplejerske, før personen går hjem. I tilfælde, hvor personen med sonden er autonom, kan fodringsopgaven udføres af personen selv.
6 trin til at fodre en person med sonde
Inden du begynder at fodre metoden med nasogastrisk rør, er det vigtigt at sætte personen ned eller løfte ryggen med en pude for at forhindre mad i at vende tilbage til munden eller blive suget ind i lungerne. Følg derefter trin for trin:
1. Anbring en klud under det nasogastriske rør for at beskytte sengen eller personen mod madrester, der kan falde ned fra sprøjten.
Trin 1 2. Fold spidsen af det nasogastriske rør, klem tæt, så der ikke kommer luft ind i røret, som vist på billedet, og fjern hætten og læg den på kluden.
Trin 2 3. Indsæt spidsen af 100 ml sprøjten i åbningen af sonden, fold røret ud og træk i stemplet for at opsuge væsken inde i maven.
Hvis det er muligt at suge mere end halvdelen af væskemængden fra det foregående måltid (ca. 100 ml), anbefales det at fodre personen senere, f.eks. Når indholdet er mindre end 50 ml. Det opsugede indhold skal altid placeres tilbage i maven.
Trin 3 4. Fold spidsen af det nasogastriske rør tilbage og stram det tæt, så der ikke kommer luft ind i røret, når du fjerner sprøjten. Sæt hætten på igen, før du udfolder sonden.
Trin 4 5. Fyld sprøjten med knust og anstrengt mad og læg den tilbage i sonden, bøj røret, før hætten fjernes. Mad skal ikke være for varmt eller for koldt, da det kan forårsage termisk chok eller brænde, når det når maven. Medicin kan også fortyndes med mad, hvilket gør det muligt at knuse tabletterne.
Trin 5 og 6 6. Fold røret ud igen, og tryk langsomt på sprøjtens stempel, tøm 100 ml på ca. 3 minutter for at forhindre mad i at komme ind i maven for hurtigt. Gentag dette trin, indtil du er færdig med at fodre al mad, folde og dække sonden med hætten, hver gang du fjerner sprøjten.
Efter fodring af personen Efter fodring af personen er det vigtigt at vaske sprøjten og lægge mindst 30 ml vand i sonden for at vaske røret og forhindre, at det bliver tilstoppet. Men hvis sonden endnu ikke er vandet, kan du vaske sonden med ca. 70 ml for at forhindre dehydrering.
Ud over mad er det meget vigtigt at huske at tilbyde 4 til 6 glas vand om dagen gennem røret, eller når personen er tørstig.
Nødvendigt materiale til rørfodring
For at fodre en person korrekt med et nasogastrisk rør er det vigtigt at have følgende materiale:
- 1 100 ml sprøjte (fodringssprøjte)
- 1 glas vand
- 1 klud (valgfri).
Fodersprøjten skal vaskes efter hver brug og skal udskiftes mindst hver anden uge for en ny, købt på apoteket.
For at forhindre, at sonden tilstoppes, og det er nødvendigt at ændre den, skal du kun bruge flydende mad som f.eks. Suppe eller vitaminer.
Pleje efter fodring gennem røret
Efter fodring af personen med et nasogastrisk rør er det vigtigt at holde dem siddende eller med ryggen hævet i mindst 30 minutter for at give lettere fordøjelse og undgå risiko for opkastning. Men hvis det ikke er muligt at holde personen siddende i lang tid, skal den drejes til højre for at respektere mavens anatomi og undgå tilbagesvaling af mad.
Derudover er det vigtigt at give vand gennem røret regelmæssigt og opretholde patientens mundhygiejne, fordi bakterier fortsætter med at udvikle bakterier, selvom de ikke fødes gennem munden, som f.eks. Kan forårsage hulrum eller trøske. Se en simpel teknik til børstning af tænderne hos en person, der er sengeliggende.
Sådan tilberedes mad til brug i sonden
Fodring til det nasogastriske rør, kaldet enteral diæt, kan udføres med næsten enhver form for mad, men det er vigtigt, at maden er godt kogt, knust i en blender og derefter spændes for at fjerne stykker fiber, der kan ende tilstopning af sonden. Derudover skal der fremstilles juice i centrifugen.
Da meget af fiberen fjernes fra mad, er det almindeligt for lægen at anbefale brugen af noget ernæringstilskud, som kan tilsættes og fortyndes i den endelige tilberedning af mad.
Der er også færdigretter, f.eks. Fresubin, Cubitan, Nutrirink, Nutren eller Diason, der købes på apoteker i pulverform for at blive fortyndet i vand.
Eksempel på menuen til rørfodring
Dette eksempelmenu er en mulighed for en dags fodring for en person, der har brug for at blive fodret med et nasogastrisk rør.
- Morgenmad - Flydende maniokgrød.
- Sortering - Jordbær vitamin.
- Frokost - Gulerodssuppe, kartoffel, græskar og kalkun. Appelsinjuice.
- Snack - Avocado smoothie.
- Middag - Blomkålsuppe, hakket kylling og pasta. Acerola juice.
- Nadver - Flydende yoghurt.
Derudover er det vigtigt at give patienten vand gennem sonden, ca. 1,5 til 2 liter hele dagen og ikke bruge vandet kun til at vaske sonden.
Hvornår skal man skifte rør eller gå til hospitalet
De fleste nasogastriske rør er meget resistente, og derfor kan de forblive på plads i ca. 6 uger i træk eller som instrueret af lægen.
Derudover er det vigtigt at udskifte sonden og gå på hospitalet, når sonden forlader stedet, og når den er tilstoppet.